Am Samstagabend hat Ihr Kind Fieber. Die Praxis Ihres Hausarztes ist geschlossen, und Sie sind unsicher, ob Sie bis Montag warten oder bereits zu den überfüllten Notaufnahmen fahren sollen. Genau in solchen Situationen kommt die Nummer 116 117 zum Tragen: ein direkter Zugang zur medizinischen Regulierung, ohne über die 15, die für lebensbedrohliche Notfälle reserviert ist, gehen zu müssen.
116 117: eine Bereitschaftsnummer, keine lebensbedrohliche Notfallnummer
Die Verwirrung tritt häufig auf. Die 15 (SAMU) kümmert sich um Situationen, in denen das Leben in Gefahr ist: Brustschmerzen, Bewusstlosigkeit, schwere Unfälle. Die 116 117 deckt einen anderen Bereich ab, nämlich die nicht geplanten medizinischen Behandlungen außerhalb der Öffnungszeiten der Praxen.
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Konkret ruft man diese Nummer abends nach Schließung der Praxen, am Wochenende, an Feiertagen an. Ein regulierender Arzt bewertet die Situation telefonisch und leitet zur passenden Antwort weiter: medizinischer Rat, Konsultation in einer Bereitschaftspraxis oder Umleitung zum SAMU, wenn die Schwere es rechtfertigt.
Um das Funktionieren und den genauen Umfang dieses Dienstes besser zu verstehen, wird die Nummer 116 117 auf Medic Com erklärt, die Fälle detailliert, in denen dieser Anruf einen Besuch in der Notaufnahme ersetzt.
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Wann man 116 117 anruft statt den SAMU oder die Notaufnahme
Der Reflex, zur Notaufnahme zu gehen, ist tief verankert, selbst bei Gründen, die nicht ins Krankenhaus gehören. Eine schmerzhafte Mittelohrentzündung an einem Sonntagmorgen, eine Gastroenteritis mit mäßiger Dehydration, eine kritische Rezeptverlängerung, die vor dem Wochenende vergessen wurde: all dies sind Fälle, in denen die 116 117 eine Antwort bietet, ohne den Notdienst zu überlasten.
Die telefonische Regulierung filtert und qualifiziert die Anfrage. In den meisten Fällen reicht ein medizinischer Rat am Telefon aus, um den Patienten zu beruhigen und zu leiten. Wenn eine persönliche Konsultation erforderlich ist, leitet der Regulierer zu einem nahegelegenen Bereitschaftsarzt weiter.
Situationen, die unter 116 117 fallen
- Persistierendes Fieber bei einem Kind ohne Anzeichen von Atemnot, wenn der Hausarzt nicht erreichbar ist
- Akute Zahnschmerzen an einem Feiertag, die ein Rezept für geeignete Schmerzmittel erfordern
- Oberflächliche Wunde, die eine medizinische Einschätzung benötigt, aber keine Notfallnaht erfordert
- Bedarf an einer Verlängerung einer chronischen Behandlung (Medikamente gegen Bluthochdruck, Antidiabetika), wenn die Apotheke ein Rezept verlangt
Wenn sich die Situation während des Anrufs ändert (Atembeschwerden, Verwirrtheit, Brustschmerzen), schaltet der regulierende Arzt selbst zum SAMU um. Es wird keine Zeit verloren, der Transfer erfolgt sofort.
Wie die medizinische Regulierung bei 116 117 funktioniert
Der Anruf ist kostenlos und von einem Festnetz- oder Mobiltelefon aus erreichbar. Das französische Gesundheitssystem hat diesen Dienst um regionale Regulierungsplattformen strukturiert, die oft mit denselben Zentren wie das SAMU verbunden sind, jedoch mit Ärzten, die für die ambulante Notfallversorgung zuständig sind.
Ein Regulierungsassistent nimmt den Anruf entgegen, sammelt die ersten Informationen (Identität, Symptome, Standort) und leitet den Anruf an einen regulierenden Arzt weiter, der eine telefonische Diagnose stellt. Dieser Arzt ist kein Telefonist: es ist ein Praktiker, der für die Fernkonsultation ausgebildet ist.
Die folgende Entscheidung kann drei mögliche Formen annehmen:
- Ein einfacher medizinischer Rat mit Überwachung zu Hause und genauen Rückrufanweisungen bei Verschlechterung
- Die Weiterleitung zu einer Bereitschaftskonsultation (medizinische Bereitschaftspraxis, Bereitschaftsarztpraxis)
- Die Einleitung eines Notfalleinsatzes über die 15, wenn die beschriebenen Symptome dies rechtfertigen
Die Rückmeldungen variieren hinsichtlich der Wartezeiten am Telefon je nach Region und Zeitfenster. An einem Sonntagnachmittag in ländlichen Gebieten kann die Warteschlange länger sein als an einem Samstagmorgen in der Stadt. Der Dienst bleibt jedoch im gesamten Land betriebsbereit.
Hausarzt, Krankenkasse und Erstattung der Bereitschaftsconsultationen
Eine durch die 116 117 geleitete Konsultation folgt dem klassischen Behandlungsweg. Die Konsultation bei einem Bereitschaftsarzt wird von der Krankenkasse übernommen unter denselben Bedingungen wie eine Standardkonsultation, mit Anwendung der Drittzahlung je nach Versicherungsschutz des Patienten.
Der Tarif kann einen spezifischen Zuschlag für die Zeiten (Nacht, Sonntag, Feiertag) enthalten. Dieser Zuschlag wird ebenfalls von der Krankenkasse und der Zusatzversicherung erstattet. Es sind keine zusätzlichen Kosten erforderlich, wenn der Bereitschaftsarzt die Drittzahlung praktiziert.
Ein wichtiger Punkt: die Bereitschaftskonsultation ersetzt nicht die Nachsorge durch den Hausarzt. Der Bereitschaftsarzt übermittelt einen Bericht, aber ein Termin beim Hausarzt in den folgenden Tagen bleibt notwendig, um die Kontinuität der Versorgung sicherzustellen.
Grenzen der 116 117 und zu behaltende Reflexe
Die 116 117 deckt keine akuten psychiatrischen Notfälle oder Situationen ab, die die Polizei oder Feuerwehr betreffen. Bei Zweifeln über die Art des Notfalls bleibt der Anruf bei der 15 der vorrangige Reflex. Der regulierende Arzt des SAMU wird zu 116 117 umleiten, wenn die Situation es zulässt.
Der Dienst stellt nicht in allen Fällen direkt am Telefon ein Rezept aus. Einige Rezepte erfordern eine persönliche Konsultation, insbesondere für Medikamente, die strengen Verschreibungsregeln unterliegen.
Die Nummer im Telefon gespeichert zu haben, verhindert, dass man in Panik suchen muss. Die 116 117 funktioniert überall in Frankreich. Für Überseegebiete können die Regelungen zur ambulanten Notfallversorgung variieren, und die Nummer, die gewählt werden muss, unterscheidet sich je nach Departement.
Die 116 117 ersetzt weder den Hausarzt noch das SAMU. Sie schließt eine spezifische Lücke: die der nicht geplanten Behandlungen, wenn das gewohnte Gesundheitssystem geschlossen ist. Dies im Hinterkopf zu behalten, bedeutet, mehrere Stunden Wartezeit in der Notaufnahme für eine Situation zu vermeiden, die mit einem Anruf und einer Bereitschaftskonsultation geregelt werden kann.